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Toutes les questions
Je fais des pertes jaunes malodorantes. J’ai déjà traité avec des comprimés vaginaux et un antibiotique oral. J’utilise un gel intime pharmaceutique. Ça persiste et que dois-je encore faire ?

Les pertes vaginales ,ou leucorrhées, sont un motif fréquent de consultation gynécologique. La difficulté majeure est de différencier les pertes normales des pertes pathologiques. Les leucorrhées normales, ou physiologiques, peuvent entraîner une gêne du fait de leur abondance ou même de leur présence. Généralement ces sécrétions ne s’accompagnent d’aucun autre signe. Elles ne peuvent pas disparaître même « traitées » puisqu’elles sont normales. Elles sont à différencier des leucorrhées pathologiques qui nécessitent de consulter un médecin. Les pertes pathologiques sont dues généralement à une infection vaginale que l’on peut identifier par un examen au microscope du prélèvement vaginal. Ces leucorrhées anormales s’accompagnent d’autres signes : démangeaisons, brûlures, odeurs ou aspects anormales des pertes…
Qu’est ce que la grossesse extra utérine ?

Une grossesse extra-utérine est une grossesse qui se fait en dehors de l’utérus. Le plus souvent cette grossesse évolue au niveau d’une trompe, on parle de grossesse tubaire. Plus rarement cette grossesse se fait dans l’abdomen voire dans l’ovaire. L’évolution de la grossesse extra-utérine peut être grave. Le développement de l’œuf peut léser une artère, le plus souvent l’artère qui vascularise la trompe, et entraîner une hémorragie interne grave. Cette hémorragie peut mettre en jeu le pronostic vital de la femme. Le diagnostic doit être donc fait rapidement pour permettre une prise en charge dans les meilleurs délais. Quelquefois l’évolution d’une grossesse extra-utérine se fait vers une involution spontanée (une fausse couche dans la trompe ou dans l’abdomen). Il arrive de façon exceptionnelle qu’une grossesse abdominale se déroule jusqu’à terme… L’accouchement se fait alors par césarienne.
Questions 1 à 2 sur 2

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Dr Tiana RAZAFINTSALAMA
Gynécologue Obstétricien
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Ancien interne des hôpitaux de Rennes
Ancien chef de clinique à la faculté de Rennes

Actuellement à la Clinique Durieux - Le Tampon - La Réunion
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